Características clínicas, tratamiento y complicaciones de la neumonía en lactantes hospitalizados en el servicio de pediatría del Instituto Nacional de Salud del Niño en el año 2019

Abstract

El objetivo del estudio fue determinar las características clínicas, tipos de tratamientos, complicaciones y comorbilidad de la neumonía en lactantes de 1-2 años hospitalizados en el servicio de pediatría del Instituto Nacional de Salud del Niño en el año 2019. Es una investigación con diseño observacional, retrospectivo y descriptivo. Se consideraron las variables temperatura axilar al ingreso, porcentaje de neutrófilos abastonados, neutrófilos totales/mm3, radiografía de tórax, tipo de neumonía, tratamiento, antibiótico, complicaciones, y comorbilidades. Los criterios de inclusión fueron: lactantes hospitalizados, con historia clínica con datos completos para tratamiento, complicaciones y comorbilidad. Los criterios de exclusión fueron: pacientes fuera del rango de edad de 1- 2 años, trasladados a otros nosocomios y a quienes no se les pudo hacer el seguimiento correspondiente por historia clínica incompleta. El 50% de pacientes con neumonía tuvo de 13-19 meses. la temperatura promedio fue 37.8 ± 0.8, y la temperatura corporal para el 25% de lactantes cursó sin fiebre a febrícula (36.2 – 37.2 °C), y el 75 % de pacientes no tuvieron desviación izquierda. La radiografía de tórax al inicio del diagnóstico de neumonía en lactantes fue con infiltrado bien definido en el 59.2%. La localización fue predominante en un solo lóbulo en 63.3%. El tratamiento más frecuente fue hidratación, antibioticoterapia, metamizol y oxígeno suplementario para saturación de O2 mayor 92% en el 90.8% de casos. Los antibióticos más usados fueron ampicilina 59.2% y ceftriaxona 34.2%. Las complicaciones se presentaron en el 21.7%, y la atelectasia fue la más frecuente. El 13.3% de lactantes con neumonía tuvo algún tipo de comorbilidad. El Síndrome de Down representó el 4.1% y retardo del desarrollo del crecimiento 1.7%.